ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ НЕОБХОДИМО ПРОКОНСУЛЬТИРОВАТЬСЯ СО СПЕЦИАЛИСТОМ

Ректороманоскопия кишечника что это такое, подготовка, как проводится

3498
(211 голосов)
Ректороманоскопия кишечника: что это за процедура, подготовка, как делается
Ректороманоскопия кишечника: что это за процедура, подготовка, как делается

Существует ряд исследований, которые проводятся при диагностике геморроя и иных заболеваний брюшной полости.





В частности, это:

Аноскопия и ректороманоскопия очень схожи. Различие в дальности осмотра. Для аноскопии это всего лишь 12 см. Колоноскопия отличается от ректороманоскопии тем, что обследованию подлежит вся толстая кишка. Колоноскопия более сложная процедура и может иметь серьезные последствия, если врач не имеет должной квалификации и опыта.

Выбор метода осмотра пациента зависит от симптомов, о которых он сообщил врачу, его возраста, общего состояния здоровья, а также опыта и квалификации врача и технического оснащения медицинского учреждения.

Процедура ректороманоскопия относится к эндоскопическому виду исследований. Она позволяет визуально обследовать прямую кишку и дистальный отдел сигмовидной кишки с помощью аппарата под названием ректоскоп. Что собой представляет этот медицинский предмет

Ректоскоп – это полая стальная либо пластиковая трубка, которая имеет систему подачи воздуха и встроенный прибор освещения, что позволяет четко рассмотреть слизистую оболочку нижних отделов кишечника на расстоянии до 35 см от анального прохода. В комплекте зачастую имеются разные по диаметру и длине трубки.

Преимущества ректороманоскопии

Основными преимуществами данного метода диагностики является:

  • Безболезненность процедуры. Конечно же при условии обращения к хорошему специалисту;
  • Достоверность и точность обследования. Чем раньше начнется лечение новообразований, тем выше шансы положительного результата. При помощи ректоскопа можно обнаружить только начинающиеся проблемы- минимальные узелки, небольшие трещинки, язвы и т.д.
  • При выявлении полипов сразу же можно провести электрокоагуляцию (прижигание), удалить их;
  • Остановить кровотечение из сосудов;
  • Если есть подозрения на злокачественность новообразований, берут часть ткани на анализ (биопсия);
  • Специалист может извлечь инородные тела из анального отверстия;
  • Врач не только видит размер новообразований, но и другие их характеристики, такие как цвет, эластичность, сосудистый рисунок.

Таким образом ректороманоскопия помогает не только в диагностических целях, но и малоинвазивных хирургических вмешательствах. И на стандартный вопрос пациентов больно ли делать ректороманоскопию, можно с уверенностью сказать, что при выборе хорошего специалиста это практически безболезненно.

Категории пациентов, которым проводят ректороманоскопию

Кому показана ректороманоскопия

Врач-колопроктолог может назначить ректороманоскопию, если есть подозрения на проблемы с сигмовидной и прямой кишкой, такие как:

  • Болевые ощущения в аноректальном отделе;
  • Продолжительные запоры, которые чередуются с диареей;
  • Тяжесть внизу живота, затрудненный процесс дефекации, чувство неполного высвобождения кишечника после посещения туалета;
  • Кровотечение из ануса;
  • Выделения слизи или гноя;
  • Возраст пациента превышает 40 лет (риск появления онкологических новообразований увеличивается).

Также данная процедура обязательна при осмотре пациентов с уже выявленным хроническим геморроем и при его острой форме, так как позволяет мониторить состояние человека и выявить эффективно ли назначенное лечение.

Противопоказания

Ввиду простоты и практически безболезненности процедуры, она проводится почти всем пациентам. Исключением являются беременные женщины и пациенты, у которых выявили:

  • Острую форму геморроя до стабилизации состояния;
  • Серьезную анальную трещину;
  • Сильное кровотечение из анального отверстия (любые манипуляции производить можно только после остановки кровотечения);
  • Острые формы воспалений брюшной полости и парапроктита;
  • Суженный просвет кишки;
  • Плохое общее состояние (проблемы с сердцем и легкими, психические заболевания, воздействие наркотических средств и алкоголя).

Иногда, когда без срочного проведения исследования не обойтись, врач может пригласить анестезиолога для общего или местного наркоза. Также могут предложить пациенту выпить медикаменты, чтобы обезболить процесс полностью.

Участвовать в анонимном опросе:
Какой симптом геморроя наиболее Вас беспокоит?

Основные этапы проведения процедуры

Для того, чтобы назначить ректороманоскопию, врач должен сначала провести пальцевое исследование. А при подозрении в атипичных процессах в организме, назначает данную процедуру. Но само ее проведение зачастую отлаживается на определенный срок на подготовительный этап.

Подготовка к ректороманоскопии включает как психологический настрой (все-таки это не самая приятная процедура), так и меры по очищению кишечника (диета, слабительные, клизмы). Обычно на это уходит два дня. В случае, если очистить кишечник полностью не удалось, во время процедуры это делают ватным тампоном. Но лучше выполнить указания врача в домашних условиях.

Основные этапы проведения ректороманоскопии

Непосредственно перед ректороманоскопией, пациент оголяется снизу по пояс и ложится либо на бок, либо в коленно-локтевую позу. Затем врач смазывает тубус вазелином или специальным маслом и вводит в анальное отверстие на глубину до 5 см. Пациента просят тужиться как при дефекации, чтобы продвинуть прибор внутрь. После этого обтуратор извлекают, а исследование проводят с помощью оптического окуляра.

Очень важный момент – тубус при продвижении во внутрь не должен соприкасаться со стенками кишки. В противном случае, можно задеть геморроидальные узлы или полипы, а также навредить поверхности кишки вплоть до разрывов. Но если врач опытный, то он сразу же начнет подкачивать воздух и негативные последствия не наступят.

Затем врач действует по обстоятельствам:

  • Проводит осмотр слизистой кишки;
  • Удаляет гной, слизь, кровавые сгустки электроотсосом;
  • Возможно воздействие на небольшие полипы с помощью самого ректороманоскопа (в данном случае обязательно проводят гистологическое исследование забранного материала на предмет злокачественности новообразования);
  • При необходимости, биопсия определенных участков ткани.

Если пациента интересует, сколько длится по времени ректороманоскопия, то можно с уверенностью сказать, что не более 7 минут. И это одна из наиболее безопасных методик обследования. По ощущениям, эта процедура схожа с клизмой. После ректороманоскопии рекомендуют полежать на спине некоторое время чтобы избежать ортостатической гипотензии.

Не стоит бояться процедуры и тем более выявлять стеснение при необходимости ее проведения. Единственное чему нужно уделить внимание: это строгое выполнение предписаний врача и выбор самого врача, который должен иметь соответствующую квалификацию.


Статьей можно поделиться со своими друзьями в социальной сети:

Лариса Нечунаева

Врач хирург, проктолог, автор и главный редактор Proktoinfo.ru

Подробная информация о враче

logo
Далее стоит прочитать: Ирригоскопия кишечника

Добавить комментарий


Защитный код Обновить